De WIA kent twee soorten uitkeringen:
- WGA-uitkering – voor werknemers die nog gedeeltelijk kunnen werken.
- IVA-uitkering – voor werknemers die volledig én duurzaam arbeidsongeschikt zijn.
Het verschil tussen deze twee uitkeringen is groot. Zowel voor de werknemer als voor de werkgever kan het daarom belangrijk zijn dat het UWV de juiste beoordeling maakt.
Waarom een IVA-uitkering vaak gunstiger is
Een IVA-uitkering is de meest gunstige WIA-uitkering.
Voor werknemers betekent dit meestal een hogere en stabielere uitkering. Daarnaast voert het UWV bij een IVA-uitkering in de praktijk meestal geen herkeuringen uit.
Ook voor werkgevers kan een IVA-uitkering gunstig zijn. De kosten van een WGA-uitkering kunnen namelijk (gedeeltelijk) worden doorberekend aan de werkgever via de premies. Bij een IVA-uitkering gebeurt dit niet.
Daarom komt het regelmatig voor dat werkgevers bezwaar maken wanneer het UWV een WGA-uitkering toekent terwijl mogelijk sprake is van volledige en duurzame arbeidsongeschiktheid.
Wat zijn de voorwaarden voor een IVA-uitkering?
Een werknemer komt alleen in aanmerking voor een IVA-uitkering wanneer aan een aantal wettelijke voorwaarden wordt voldaan.
-
Volledige arbeidsongeschiktheid
De werknemer moet minimaal 80% arbeidsongeschikt zijn. Dat betekent dat hij of zij door ziekte of beperkingen minder dan 20% van het oorspronkelijke inkomen kan verdienen. Dit inkomen wordt ook wel het maatmaninkomen genoemd: het loon dat iemand zou verdienen wanneer hij of zij gezond was gebleven. -
Duurzame arbeidsongeschiktheid
Daarnaast moet het UWV vaststellen dat de arbeidsongeschiktheid duurzaam is. Dat betekent dat herstel niet meer te verwachten is, of dat de kans op verbetering van de belastbaarheid zeer klein is. -
Wachttijd van 104 weken
Voordat een werknemer een WIA-uitkering kan krijgen moet eerst een wachttijd van twee jaar ziekte zijn doorlopen. In deze periode ontvangt de werknemer meestal loon van de werkgever of een Ziektewet-uitkering.
Wanneer kan bezwaar zinvol zijn?
Het komt regelmatig voor dat het UWV een werknemer een WGA-uitkering toekent, terwijl mogelijk sprake is van volledige en duurzame arbeidsongeschiktheid.
In dat geval kan het zinvol zijn om het besluit van het UWV te laten beoordelen. Soms blijkt uit het medische dossier of uit de beoordeling van de verzekeringsarts dat een andere conclusie mogelijk is.
Meer informatie over de beoordeling door het UWV leest u ook in deze artikelen:
- Hoe werkt de medische beoordeling door het UWV?
- Bezwaar maken tegen een besluit van het UWV
- Gesprek met de verzekeringsarts van het UWV
Ook wanneer het UWV oordeelt dat iemand minder dan 35% arbeidsongeschikt is, kan het verstandig zijn om juridisch advies in te winnen.
Advies bij bezwaar tegen een WIA-besluit
Twijfelt u of het UWV de juiste beslissing heeft genomen over de WIA-uitkering van uw werknemer? Dan kan het verstandig zijn om het besluit juridisch te laten beoordelen.
VDG Advocatuur heeft ruime ervaring met procedures tegen het UWV en kan u adviseren over de mogelijkheden van bezwaar of beroep.
Neem gerust contact op voor een eerste beoordeling van uw situatie.